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五六月疱疹性咽峡炎容易高发?小儿健夏方学起来

2021-04-30 16:18 科普中国网   

最近,很多家长提到疱疹性咽峡炎,医院也有很多中招了的孩子来门诊找我。一般来说,疱疹性咽峡炎在5月~6月是高发期,没想到今年来得这么早。

一张表了解疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品而传染。

夏季是疱疹性咽峡炎高发季节,传染性强,流行扩散很广,主要波及的是6个月~7岁的孩子,尤其是幼儿园的孩子之间接触密切,容易集体感染导致停课。

● 别把疱疹性咽峡炎错当成感冒

疱疹性咽峡炎在初期很容易和普通感冒混淆,如果家长对此了解不多,容易当成普通感冒而延误了孩子的治疗时间。

普通感冒多由呼吸道病毒引起,表现为流鼻涕、鼻塞、咳嗽、疲倦、食欲减退、发热。而疱疹性咽峡炎有两大明显特点:一是高热,体温在39~41℃;二是病程较长,持续3~4天,甚至一周以上。虽然初期症状与一般感冒区别不大,很容易被家长误认为普通感冒,但疱疹性咽峡炎发病后,孩子会发高烧,随后出现咽部肿痛、小疱疹、溃疡等症状,表现出烦躁、哭闹、流口水、拒绝进食等。

对于感冒与疱疹性咽峡炎的区别,咽喉部的疱疹是最重要的鉴别点。所以,如果最近家长发现孩子持续高烧,就要留意观察孩子的口腔咽部变化,看看是否有疱疹。一旦怀疑是疱疹性咽峡炎,最好带孩子到医院请专业的医生进行诊治,切不可当成普通感冒发烧而继续自行用药。

疱疹性咽峡炎没有特效药,收好这份护理指南

疱疹性咽峡炎由病毒感染引起的,所以给孩子用抗生素是没用的。有的家长会问,用抗病毒的药可以吗?目前来说,还没有针对这些病毒的抗病毒药物,但家长可以收好以下这份护理指南,帮孩子缓解症状,缩短病程。

1、休息隔离:疱疹性咽峡炎具有较高的传染性,如果家长发现孩子感染疱疹性咽峡炎,就医后尽量在家中调养休息至病愈。症状消失后建议多休息一周,调理脾胃。这时孩子抵抗力较弱,避免太早回到幼儿园交叉感染。

2、及时退热:孩子体温在38.5℃以上,可服用美林、泰诺林等退烧药,并采取物理降温,避免发生惊厥。

3、饮食清淡,注意补水:孩子高烧时,关键要做好水分的补充,否则很难退烧,家长可少量多次地给孩子喂点温水;2岁以上的孩子可喂点蜂蜜水,蜂蜜能帮助溃疡面愈合,又能及时补充水分;饮食上需选择流质或半流质的食物,如白扁豆粥、米汤等;饭后用淡盐水漱口,清洁口腔又能杀菌,避免继发感染。

4、小儿推拿助退热:孩子高烧时可用清天河水、清胃经、清大肠经、加揉小天心等手法帮助退热。

5、中成药使用:西药没有特效药,但中医中药疗效肯定,如中成药金莲清热泡腾片、克感利咽口服液、小儿豉翘清热颗粒、芩香清热口服液等疗效也挺好,具体用量需遵医嘱,并视孩子体质、年龄、病情发展而定。

预防疱疹性咽峡炎,关键是顾护脾胃

疱疹性咽峡炎主要通过呼吸道及粪-口传播,因此,切断传播途径能达到一定的预防作用。

首先,家长要教育孩子勤洗手、勤漱口;其次,家长也要注意个人卫生,外出回家要脱去外衣,洗好手和脸,再与孩子接触,尽量少亲吻孩子的口、手;最近家长尽量少带孩子到人多的公共场所,以防感染病毒。

在中医看来,疱疹性咽峡炎归为“口疮病”、“喉痹”、“喉疮”等范畴。《小儿卫生总微方论·咽喉总论》认为:“小儿咽喉生病者,由风毒性热博于气血,随其经络虚处所著,则生其病”。意思是说,孩子咽喉的疾病,多与风热入侵、脾胃积热有关。

小儿脾常不足,在暑热夹湿的夏季,如果饮食不当,过食肥甘厚腻导致积食,而又没有及时地消食导滞,脾胃郁热化火,虚火上浮,熏灼于咽喉,就很容易发病。由此可见,预防疱疹性咽峡炎最有效的方法,就是避免脾胃积热。简单来说,就是做好以下三点:

1、关注消化,控制饮食

坚持“10秒判消化”是我每天都在强调的事,在暑湿的夏季就更要做好。家长每天在孩子早餐后,观察孩子的舌苔、口气、大便、睡眠。每天要根据孩子的消化情况来调整当天的饮食内涵,保持清淡饮食,少吃肥甘厚腻、生冷寒凉的食物。

如果“10秒判消化”有一项或以上不正常,证明孩子大概率是积食了。这时候要用“4招”助消化,给孩子吃少、吃素、吃软、吃三星汤,坚持2~3天。如果发现孩子积食夹湿,如舌苔厚腻、大便不成型的情况,可以辨证用四星汤、五星汤,消积祛湿。

2、消化好时健脾

脾胃乃后天之本,顾护好脾胃,就能提高孩子的抵抗力,避免感染。在消化好时,要帮孩子健脾,每周一次白术佛手汤。白术佛手汤由白术、佛手、土茯苓、陈皮组成,在健脾的同时,还能很好地祛湿,在春夏季尤其适合孩子用。

3、1个方有效预防

预防比治疗更重要,我发现很多幼儿园都会给孩子喝清热解毒的凉茶预防咽峡炎。其实这是很大的一个误区,不仅效果不明显,还有可能损伤孩子的脾阳。除了控制消化,家长还能用好一个保健方预防疱疹性咽峡炎——健夏方。这是夏季保健方,尤其适合体虚易病、胃强脾弱、口舌长疮、口气大的孩子,消化好、无病痛时,连用3天,现在开始到夏季结束都能用。

小儿健夏方

材料:炒白扁豆15克,土茯苓10~12克,木棉花10克,麦冬8克,莲子8克,陈皮2克,猪瘦肉适量

做法:

1、莲子去心,将所有材料放入锅中,加水约800毫升;

2、大火煮沸,改小火慢煲,煮至剩下约100毫升,晾温饮用。

对症者连服3天效果更佳。

功效:健脾、燥湿、消滞,可预防手足口病、疱疹性咽峡炎、暑天感冒

宜忌:

◆ 2 岁以上辨证服用。

◆ 蚕豆病可以用。

资料来源:许尤佳育儿堂微信公众号

本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。

 

责任编辑: 4126TJ

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